Práticas de autocuidado no primeiro ano pós-parto / Prácticas de autocuidado en el primer año posparto / Self-care practices in the first year postpartum

RESUMO O puerpério é um período complexo, vivido e percebido de forma singular pela mulher, no qual a assistência profissional deve ser pautada no cuidado integral, fundamentado em seu contexto sociocultural. O objetivo deste estudo foi avaliar possíveis associações da 'prática do autocuidado' referida pela mulher com indicadores sociodemográficos e com as exigências propostas na Teoria de Orem (universais, de desenvolvimento e de desvio de saúde), no primeiro ano pós-parto. Trata-se de um estudo transversal, aninhado em uma coorte prospectiva, realizado em um município do sul do Brasil, tendo como amostra 310 puérperas. A coleta de dados foi feita mediante aplicação de um formulário semiestruturado, em visitas domiciliares. Na análise estatística foi utilizado o Teste Qui-quadrado (p<0,05). A 'prática do autocuidado' se associou aos seguintes itens: faixa etária (p=0,043); renda (p=0,045); apoio do governo (p=0,025); percepção do que é cuidar de si (p=0,042); ingestão de frutas (p=0,039); sono (p=0,005); práticas (p=0,039) e frequência do lazer (p=0,037); retorno aos estudos (p=0,036); autopercepção de doença depressiva (p=0,005); tipo de parto (p=0,038), laceração e/ou episiorrafia (p=0,046). Os resultados identificaram que a prática do autocuidado pela mulher sofreu influências de sua idade, disponibilidade de recursos financeiros e de alguns determinantes presentes nas três exigências da Teoria de Orem.

RESUMEN El puerperio es un período complejo, vivido y percibido de forma singular por la mujer, en el cual la ayuda profesional debe ser basada en el cuidado integral, fundamentado en su contexto sociocultural. El objetivo de este estudio fue evaluar posibles asociaciones de la 'práctica del autocuidado' referida por la mujer con indicadores sociodemográficos y con las exigencias propuestas en la Teoría de Orem (universales, de desarrollo y de desviación de salud), en el primer año posparto. Se trata de un estudio transversal, con una cohorte prospectiva, realizado en un municipio del sur de Brasil, teniendo como muestra 310 puérperas. La recolección de datos fue hecha mediante aplicación de un formulario semiestructurado, en visitas domiciliarias. En el análisis estadístico fue utilizada la Prueba Ji-cuadrado (p<0,05). La 'práctica del autocuidado' se asoció a los siguientes ítems: franja de edad (p=0,043); renta (p=0,045); apoyo del gobierno (p=0,025); percepción de lo que es cuidar de sí (p=0,042); ingestión de frutas (p=0,039); sueño (p=0,005); prácticas (p=0,039) y frecuencia de ocio (p=0,037); regreso a los estudios (p=0,036); auto percepción de enfermedad depresiva (p=0,005); tipo de parto (p=0,038), laceración y/o episiorrafia (p=0,046). Los resultados identificaron que la práctica del autocuidado por la mujer sufrió influencias de su edad, disponibilidad de recursos financieros y de algunos determinantes presentes en las tres exigencias de la Teoría de Orem.

ABSTRACT The postpartum period is a complex moment lived and perceived uniquely by women, in which professional assistance should be based on comprehensive care, based on their sociocultural context. The purpose of this study was to evaluate possible associations of 'practice of self-care' which were referred by women with sociodemographic indicators and the requirements proposed in Orem theory (universal, development and health deviation) in the first year postpartum. This is a cross-sectional study of a prospective cohort study conducted in a city in southern of Brazil, and a sample of 310 mothers. Data collection was done by applying a semi-structured form, in home visits. Statistical analysis was performed using Chi-square test (p <0.05). The 'practice of self-care' is associated to the following: age (p = 0.043); income (p = 0.045); government support (p = 0.025); perception of what taking care of each other is (p = 0.042); fruit intake (p = 0.039); sleep (p = 0.005); practice (p = 0.039) and frequency of leisure (p = 0.037); return to studies (p = 0.036); perception of depressive illness (p = 0.005); type of delivery (p = 0.038), laceration and / or episiorrhaphy (p = 0.046). The results showed that the practice of selfcare by women suffered influences of age, availability of financial resources and some determinants present in the three requirements of Orem's Theory.

A visita sistematizada de enfermagem pré e pós-operatória no atendimento das necessidades do paciente / Pre and pos operatory nursing care systematization meeting patient's needs

A enfermagem tem procurado sistematizar a assistência, a qualidade do cuidado e a comunicação ao paciente. A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) é composta de levantamento de dados, diagnóstico, planejamento das ações e avaliação do cliente. Dessa forma, o conteúdo obtido pelo SAE representa uma preciosa fonte de informações sobre o paciente, principalmente da assistência perioperatória. ...

A procura por cuidado de saúde: o papel das crenças e percepçöes de mulheres na vivência do processo saúde-doença / The search for health care: the role of believes and perceptions on the health/ill process experience

Descreve e analisa uma populaçäo de mulheres segundo condiçöes sócio-econômicas, percepçäo de problemas de saúde, procura por cuidado em saúde e experiências com os serviços de saúde, bem como, crenças e atitudes sobre a prática da prevençäo em saúde. A populaçäo transversal foi composta por 654 mulheres na faixa etária entre 10 e 65 anos que habitavam uma área selecionada de Londrina, Paraná, Brasil. O acesso às informaçöes de caráter subjetivo como percepçöes, crenças e valores, que compöem, junto com variáveis biológicas e sócio-econômicas, o quadro de ser e estar sadio ou doente entre os indivíduos ou populaçöes, encontrou subsídios para sua análise, a partir dos métodos e técnicas propostos pela Teoria da Cogniçäo Social. A renda familiar concretizou-se em uma barreira real no processo de procura por cuidado e para a prática de atitudes positivas em saúde, determinando desigualdades em saúde

Condiçöes de assistência à gestante e parturiente como fator de risco perinatal / Conditions of attendance on women during pregnancy and delivery labor as a perinatal risk factor

Analisa os principais agravos ocorridos no pré-natal, trabalho de parto, parto e na assistência imediata ao recé-nascido, buscando fatores de risco que estejam interferindo na saúde perinatal. Trata-se de estudo prospectivo de uma amostra de puéperas e conceptos natimortos e nascidos e nascidos vivos, até o 2§ dia de vida destes últimos. A populaçäo constituiu-se de 230 puérperas e 232 conceptos. Os dados foram obtidos através de entrevista individual com as puérperas e de levantamento de informaçöes contidas nos prontuários materno e do recém-nascido(RN). A incidência de patologias maternas que pudessem acarretar riscos para o feto durante a gestaçäo como agravo à saúde foi baixa, näo constituindo risco gestacional. A mesma colocaçäo mäo pode ser feita em relaçäo ao momento do parto. Todo ele, desde a internaçäo até o próprio parto, foi cercado de vários riscos, tanto de óbito como de morbidade. Apesar da casuística pequena, observou-se um óbito materno e as duas principais patologias do recém-nascido foram a dificuldade respiratória e os traumatismos de parto, sempre maiores na instituiçäo 2. A variável baixo peso ao nascer como risco associado à presença de patologias do RN, constituiu um risco menor do que o representado pela má qualidade da assistência prestada à parturiente, demonstrando que mäe e filho, foram expostos a riscos maiores, durante a internaçäo hospitalar

Ser/estar pai: uma figura de identidade / To be father: an identity role

Repensa a identidade masculina frente a paternidade, na tentativa de se buscar uma nova definiçäo para o ser homem, levando em consideraçäo, experiências antes adstritas à condiçäo feminina. Os dados säo obtidos através de entrevista aberta, baseada em roteiro preliminar. Procura trabalhar o conhecimento imediato dos pais, através do conteúdo de suas falas, o conhecimento mediado de profissionais, baseado nas representaçöes destes sobre o comportamento dos pais, e o conhecimento abstrato do pesquisador, embasado na pesquisa literária, bem como, nos dez anos de atuaçäo na área materno-infantil. No resgate do comportamento do homem, depara com um indivíduo que, na busca da compreensäo da vivência da paternidade, vem repensando seu papel, suas atitudes e principalmente suas emoçöes, conquistando novos espaços na construçäo de sua identidade. Embora, o modelo de homem em nossa sociedade, propicie ainda, a segmentaçäo afetiva, conseqüência do estereótipo masculino culturalmente por nós assimilado